Modèles de fiches pour le registre de l'infirmerie

Cette fiche est à compléter après votre visite médicale en jeu et à renvoyer par MP à au médecin qui le postera.
Sachez que le scann détecte tous les problèmes physiologiques, donc vous pouvez ne pas le dire IG mais le scanner l'indiquera tout de même dans le dossier.

Fiche d'identification :
  Nom :
   Prénom :
   Age :
   Poids :
   Taille :
   Race :
   Cheveux :
   Yeux :
   Peau :
   Signes particuliers :


Fiche médicale :
   Antécédents médicaux :
   Allergies :
   Phobies :
   Addictions :
   Suivis psychologiques :
   Autre :


Examens réalisés le :
   Poumons et gorge :
   Yeux :
   Oreilles :
   Dentition  :
   Articulations :
   Douleurs :
   État général :


Autre remarques médicales :

Données du système F.O.R.U.M :
  Patient scanné :
   Données transférées au réseau :
   Données transférées dans le gantelet du patient :
   Système de diagnostic personnel paramétré :

Évaluations psychologiques de recrutement :

Conclusions :
   Avis du médecin :
   Apte au service :
   Restrictions éventuelles :

Cette fiche doit être ajoutée par chaque joueur et/ou l'équipe médicale lorsque son personnage se fait admettre à l'infirmerie pour une blessure ou une simple visite.

Suivi médical n°X

Date d'entrée à l'infirmerie :
Date de sortie à l'infirmerie :

Diagnostic :

Soins effectués :

Prescriptions réalisées :

Autres remarques :

Les notes médicales sont réalisables uniquement par l'équipe médicale.


Note médicale n° X

Date :

Élément notable :